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硬膜外麻醉术后头痛怎么办
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
硬膜外麻醉手术后头疼的主要原因是因为在穿刺的过程中造成过多的脑脊液渗出,也就是脑脊液漏。在做硬膜外麻醉时再往深一步穿破硬膜就到脑脊液,有的病人在穿刺过程中会有这种并发症发生,脑脊液漏出来以后造成颅内压的降低,从而产生头疼。如果出现这种症状,在术后随访过程中要嘱咐病人平卧2-3天,同时静脉输液,每天要补充一定的静脉液量,比如平时一天根据手术情况可能输1000ml的液。如果心肺功能都好,没有心衰,可以加一倍,输到2000-3000ml的液体,疼痛症状会缓解。一般嘱卧床2-3天严禁下床,基本上3天以后可以缓解,而且这也是属于常见的硬膜外麻醉并发症。
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