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如何确诊干燥综合征

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洛阳市中医院 王海申 主任医师
干燥综合征的确诊目前主要根据2002年的国际分类标准来确定,包括六条: 1、口腔症状:主要表现为每日口干持续三个月以上,成年后出现反复的腮腺肿大,吞咽干性食物时需要用水来帮助; 2、眼部的症状:出现每日感到眼干持续三个月以上,眼部存在异物感或者磨砂感,需要每日滴用人工泪液; 3、眼部体征主要是下列检查,包括眼部Schirmer试验阳性、角膜染色试验阳性等; 4、组织学检查:主要是唇腺活检,病理显示淋巴细胞病灶大于1,也就是指4平方毫米组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质; 5、唾液腺的受损:主要是下列检查为阳性,包括唾液流率、腮腺造影、唾液腺同位素检查等; 6、自身抗体:主要表现为SSA或者SSB抗体的阳性。 上面六条分类具有第四或者第六条任意一条,再加上其他任意三条,都可以确诊为干燥综合征。
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