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腋窝淋巴结肿大怎么治疗
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参与医生
海南医学院第二附属医院 吴煌福 主任医师
淋巴结肿大的原因很多,治疗之前首先应该明确病因,必要时进行切除活检和穿刺活检。淋巴结肿大一般有以下原因:
第一、感染。由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病毒、立克次体等引起的急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等;
第二、肿瘤如淋巴瘤、各型急慢性白血病、浆细胞肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症,以及肿瘤转移如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等;
第三、反应性增生。反应性增生又有以下几种类型:
1、坏死性增生淋巴结病;
2、血清病及血清病样反应;
3、变应性亚败血症;
4、系统性红斑狼疮、风湿病等;
5、细胞增生代谢异常、朗格罕组织细胞增生症、脂质沉积病、结节病。
要针对病因进行治疗,炎症时应予以抗感染治疗,肿瘤性疾病应予以抗肿瘤治疗。乳腺癌患者同时伴有淋巴结肿大,应考虑肿瘤转移的可能。经术前触诊及超声对淋巴结性质有初步的判断,根据病理的检查可以明确诊断。对于怀疑腋窝淋巴结转移的病人,应行淋巴结活检,手术中应该做淋巴结清扫。
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