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糖尿病足坏疽怎么治疗
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山东大学第二医院 张佳东 主治医师
糖尿病足并发坏疽以后,需要良好的控制血糖、血压、血脂。如果局部有感染需要抗感染治疗,局部坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽说明静脉回流较好,动脉供血相对不足,肢体发黑变干,一般感染情况比较轻。发生干性坏疽以后一般坏死界限比较明确,侧支循环相对建立以后,进行清创手术,去除坏死肢体组织,用正常皮肤和软组织包裹残留骨骼,骨头一定要比正常软组织短缩,伤口才有愈合的可能。而湿性坏疽往往是动脉供血较好,静脉回流也较好,病变相对发生较早,但是这种情况病变发展会非常迅速,需要早期积极处理,进行扩创或者引流,及相应的抗生素治疗。
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