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急性胰腺炎的治疗
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银川市第一人民医院 杨路 副主任医师
急性胰腺炎的治疗需要根据患者的病情而定,包括非手术治疗和手术治疗,具体如下:
非手术治疗包括:
1、禁食和胃肠减压;
2、静脉输液,积极补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意热能的供应;
3、止痛治疗:腹部疼痛剧烈的患者可以给予止痛剂,来去治疗;
4、预防感染:如合并有细菌感染,则必须使用抗生素治疗;
5、抑酸治疗:临床上习惯应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来静脉给药,认为可以通过抑制胃酸而抑制胰液的分泌,并兼有预防应激性溃疡的作用。
手术治疗主要包括:
1、胰包膜切开及引流术:适用于胰腺肿胀比较明显的患者,可减轻胰腺的张力,有助于改善胰腺的血运和减轻腹痛;
2、病灶清除术:将胰腺坏死组织清除,可防止严重的感染及坏死病灶的继续发展,但勿损伤胰管,注意局部的止血;
3、胰腺切除术:一般只切除坏死部分,以免胰腺坏死继续发展和感染,减少并发症的发生。
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