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12胸椎压缩性骨折怎么治疗
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参与医生
北京大学人民医院 陈建海 主任医师
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法,分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择,具体情况如下:1、保守治疗:适用于疼痛较轻、骨折压缩程度较轻的情况,骨折压缩程度轻是指椎体前缘压缩<椎体高度1/4-1/3。保守治疗主要采用卧床休息的方法,通常卧床时间可能会长达2-3个月。具体的卧床时间,应根据症状减轻程度和复查X光片、CT检查结果,进行判断。患者仅能在疼痛消失、骨折初步愈合之后,才可以下地负重活动。过早下地活动会导致压缩程度加重,这也是部分病人受伤时椎体压缩仅为1/3,但最终复查压缩程度>1/2的主要原因;2、手术治疗:对于受伤之后椎体压缩>椎体高度1/3,或者虽然压缩不重,但是疼痛剧烈,不能耐受卧床休息的患者,可以考虑手术治疗。手术通常可以采用微创的经皮椎弓根穿刺,使椎体撑开成形,注入骨水泥,进行骨折的部分复位和稳定。骨水泥注入后可以有效缓解骨折引起的疼痛,术后患者可以佩戴腰围支具下地走路,以尽量减少长时间卧床的不适。
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