- 胆管癌的检查
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银川市第一人民医院 孙波 副主任医师
胰腺癌早期无典型临床表现,需通过各种相关检查进行明确诊断,具体如下:
1、实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶增高等;
2、B超检查:可显示扩张的胆管梗阻部位,由于胆管扩张发生在黄疸之前,因此B超检查具有诊断早期胆管癌的重要作用;
3、经皮经肝胆管造影(PTC):是诊断胆管癌的主要方法,能够显示胆管癌的位置,确诊率可达94%-100%;
4、CT:胆管癌的CT基本表现为病灶近端胆管明显扩张;
5、经内镜逆行性胰胆管造影术:可直接观察十二指肠乳头,造影可显示梗阻远端胆管;
6、血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除;
7、细胞学检查:在经皮肝穿刺胆道引流术(即PTCD)基础上扩大窦道,插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块作为活检,行PTCD或PTC时可抽取胆汁进行细胞学检查。
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