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慢性肥厚鼻炎手术治疗效果好吗

参与医生

山东第一医科大学第一附属医院 付志婕 副主任医师
慢性肥厚性鼻炎手术治疗效果很好,部分慢性肥厚性鼻炎的患者如果规律应用鼻用糖皮质激素,如布地奈德、辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)等超过1个月,或者是口服抗白三烯药物,如顺尔宁(孟鲁司特钠片)超过1个月。若上述药物仍不能取得良好疗效,患者仍有明显的鼻塞、鼻面部闷胀不适、头疼、黏脓性鼻涕等,可以考虑行手术治疗。如果患者同时伴有鼻中隔偏曲,CT显示双侧下鼻甲骨或者是黏膜增生明显,行鼻中隔偏曲矫正手术以及双侧下鼻甲黏膜下骨部分切除术,常常会取得很好的效果,术后患者的鼻塞、头闷胀感可以减轻或者是消失。常选的手术治疗方式是鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正,通常是在黏膜下切除部分偏曲的软骨与骨质,更加符合鼻腔的生理功能。而双侧下鼻甲手术则是在鼻内镜黏膜下切除部分肥厚的下鼻甲骨质,复位下鼻甲黏膜。术后再辅以鼻用糖皮质激素,如布地奈德、辅舒良、内舒拿等药物治疗,有时能够取得良好的效果。但是一定要注意,鼻用糖皮质激素应使用得当,避免引起术后鼻中隔穿孔,一定要向两侧喷,而不是朝中间喷。
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