腹主动脉钙化是否需要治疗，有如下几种情况：一、不需要治疗：除腹主动脉钙化外，如果没有腹主动脉狭窄、腹主动脉瘤形成，这种钙化往往见于中老年人，是随年龄增长、不可逆转的正常进程，往往不需要治疗。二、需要治疗：随着年龄增长，除腹主动脉钙化外，还合并腹主动脉瘤、腹主动脉狭窄、动脉粥样硬化斑块形成，甚至形成附壁血栓，钙化形成的疾病的伴随症状，此时是否需要治疗，要取决于腹主动脉瘤的大小或者是狭窄的程度。1、腹主动脉瘤大小：腹主动脉瘤直径＞4.5cm或者每半年增长的速度在5mm以上，腹主动脉瘤瘤体不规则、偏心性动脉瘤、明显腹部搏动性包块，病人治疗意愿非常强烈时需要进行治疗，常需要进行腔内隔绝术，即介入支架植入术，或者开放手术治疗；2、腹主动脉瘤狭窄：腹主动脉钙化由于合并腹主动脉的粥样硬化甚至闭塞，到中重度以上或者引起下肢症状，往往也需要治疗，治疗方式也是支架植入术或者开放手术治疗。