大部分年轻人没有必要进行胃镜检查，但也需要根据具体情况决定。如果有报警症状，比如消瘦、呕血、黑便、大便习惯明显改变、严重消化不良症状，通过简单调理无法改善症状或症状改善不明显，或者有便血、黑便、体重及食欲明显下降情况时，有必要进行胃镜检查。此外，还有反酸、烧心明显，通过简单的质子泵抑制剂试验性治疗效果不理想，同时又有胃癌或食管癌家族史，建议患者进行胃镜检查。此时不一定会有明确的年龄界限，年龄越大，越应该进行胃镜的检查。但如果是年轻人，也要警惕低分化胃癌的可能，这时会结合其他的检查，包括便潜血、血常规、肿瘤标志物，和病史的询问判断明确。