头晕、眼胀、恶心、想吐的核心症状是头晕，考虑以下情况：1、头晕：是晕沉感、昏沉感、不稳感，常在劳累、焦虑，或者是下午疲倦的状态下容易出现。状态不好的情况下，可以伴有恶心、想吐，也可以伴有头痛、眼胀等症状，都是疲劳的标志；2、眩晕症：眩晕症是更严重的头晕，有旋转感或者有错位感，头晕常伴有明显的自主神经反应，所谓的自主神经反应就是交感性神经兴奋的症状，恶心、想吐或者出冷汗等表现。当出现眩晕症时，要注意到神经内科或者是耳鼻喉科就诊，进行相关的鉴别；3、前庭性偏头痛：前庭性偏头痛是以头晕为发作形式的偏头痛的类型，可以和发作偏头痛的特征有类似处，如每次发作数小时到数天的时间、反复发作，可以有一定的诱因，如喝咖啡、吃奶酪等，或者是天气的变化等相关。当这种头晕出现时，可以出现恶心、呕吐，以及畏光、畏声等相关的反应。