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肚子积水什么原因造成的

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
腹部积水的原因应区分以下几种情况:1、漏出液:一般表现为积液和积水,产生的原因主要与低蛋白血症营养较差、腹腔肠管通透性增加、水钠潴留以及门脉高压有关。门脉高压的病人一般具有肝硬化、腹水等表现,但腹部无炎症性表现,且蛋白含量较高;2、渗出液:一般与腹腔炎症有关,由于肠管内或腹腔脏器的通透性增加,从而导致腹水大量渗出。渗出液内含大量白细胞或炎症细胞,甚至还包括血细胞、红细胞等。若渗出液诊断较明确,如弥漫性腹膜炎等,通常需要行手术治疗,主要是处理腹腔内原发脏器的炎症病变,通过腹腔引流进行相应的治疗;3、其它情况:如恶性肿瘤晚期等,多数为癌性腹水,腹水中含有大量肿瘤细胞,一般通过穿刺以及离心脑肿瘤细胞等,进行明确诊断。所以应区分属于以上何种原因所致,具体情况还应根据病人的一般检查、症状体征而定。
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