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亚急性甲状腺炎要怎么办

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浙江省人民医院 夏清 副主任医师
亚急性甲状腺炎属于自限性疾病,当疾病进展到一定程度之后会自行好转,逐渐恢复到健康状态。亚急性甲状腺炎治疗主要考虑以下几种情况: 1、缓解症状,患者就诊时主诉颈部疼痛,影响睡眠,甚至出现发烧,此时需考虑采用非甾体抗炎等药物对症治疗,大部分症状可得到迅速缓解和控制,随病程进一步进展,机体自我修复后症状基本消失。如使用非甾体抗炎药无效,不能较好控制疼痛或发烧症状,可短期使用糖皮质激素,避免长久使用糖皮质激素,否则会产生依赖性; 2、甲状腺被破坏,不能合成甲状腺激素,出现甲状腺功能减低,从而出现甲减症状,如记忆力下降、怕冷、手脚发胀、体重增加等,使患者处于萎靡状态,此时可临时给予甲状腺激素替代治疗,即使患者有明显甲亢症状,也无需药物治疗。如果甲亢第一阶段症状较明显,出现心悸,可对症使用β受体阻滞剂稳定心率。 由于亚甲炎患者甲状腺变大、变硬,容易形成甲状腺结节或者甲状腺肿大的误区,其实随着炎症消除,自我修复,症状可逐渐减轻,无需手术治疗。
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