术后胃瘫的原因与术前患者的身体状况有关，如术前为年老体弱、病重、精神紧张和营养差者发生的几率高，其次与手术的部位、手术大小、手术方式或手术持续的时间有关。多数学者认为术后胃瘫的发生是多种因素协同作用的结果，比如术前高血糖、术前电解质紊乱、术前肠梗阻、术后进食过早等均与胃瘫有关，而神经内分泌紊乱是主要原因。其发病机制有： 1、心理因素，患者精神紧张和恐惧心理，再加上手术与手术后持续受刺激，均可引起植物神经紊乱，特别是激活交感神经纤维，不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋神经元，来抑制胃动力，还可通过交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合，抑制平滑肌细胞收缩，导致胃排空延迟； 2、手术创伤，重大的手术及较长时间的手术创伤均可增加交感神经兴奋，抑制迷走神经元释放乙酰胆碱，影响胃肌电活动，使胃排空障碍； 3、长时间的术后镇痛，术后镇痛所应用的阿片类的药物会延缓胃排空，会影响胃肠蠕动的功能。