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乳腺脓肿必须手术吗

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 吕大鹏 主任医师
乳腺脓肿是乳腺炎表现比较重的阶段,乳腺炎发生在哺乳期,有的表现比较轻,仅仅红肿,体温也不高。有的患者比较重,表现为红、肿、热、痛,甚至发烧到40℃,而且乳房有脓肿。过去脓肿的治疗都是切开引流,脓肿切开之后体温下降、发烧缓解,化验血白细胞减少,乳房疼痛明显改善。但是因为哺乳期乳腺有大量乳汁,乳汁会进入脓切口,伤口愈合会很漫长。现在的治疗方法有调整,先做穿刺,用比较粗的针把脓放出,每天穿刺或者隔1天穿1次,这样可以避免切开引流造成乳汁外漏。复杂的换药过程也延长了愈合时间,所以目前脓肿切开越来越少,除非有特殊情况才做切开引流的治疗。
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