宫外孕开腹手术和剖宫产有区别，从皮肤开始进入盆腹腔的步骤一样，但是切口并不一样。通常宫外孕的切口相对会比较小，进入腹腔之后即打开腹膜之后操作就完全不同。剖宫产是在子宫下段做切口，然后娩出胎儿。宫外孕是要查找宫外孕的具体部位，然后根据部位再决定手术方式。如果是卵巢局部妊娠，通常采用卵巢切除手术，并且根据病人的年龄。如果是宫外孕在卵巢局部的情况下，没有明显的出血、没有明显破裂的情况下，可以考虑给予做局部楔型切除手术。但是在术中要观察局部有无活动性出血，如果没有活动性出血，就达到了很好的手术效果。但是如果有活动性出血，很难止血的情况下，也建议将这侧的卵巢给予切除。如果是在输卵管局部的妊娠，需根据病人今后是否有怀孕的要求来决定术式。比如可以将宫外孕给予开窗，然后取出宫外孕的胚胎，再进行缝合、止血治疗，保留输卵管。有的输卵管已经破裂的情况下，活动性出血比较多，很难止血，也要切除患侧的输卵管。