癌症晚期病人出现舌头僵硬或者伴有说话障碍的原因主要有以下几点：1、脑转移：最常见的原因是癌症晚期的病人，体内的癌细胞可能通过血液系统发生脑转移。由于肿瘤的压迫，病人可能出现局部神经支配的功能障碍，比如颜面部神经功能障碍，包括舌头僵直、说话模糊等，此时应高度警惕中枢神经系统转移的可能。针对这种问题，在进行全身治疗的同时，必要时可以结合头部治疗，改善病人神经压迫的症状；2、脑血管疾病：部分老年的癌症病人非常容易合并脑血管疾病，包括脑出血、脑栓塞等，此时病人可能也会出现神经支配功能障碍。此时应及早完善头部影像学的检查，包括CT或者增强核磁检查来明确原因，从而制定对症、支持治疗的策略。