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怎样判断心脏血管痉挛
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参与医生
中国人民解放军总医院 朱航 副主任医师
专业的心内科医生和急诊科医生,可以根据患者的临床表现以及化验检查结果,评估患者是否存在心脏血管的痉挛。心脏的血管痉挛通常具有一定的诱因,当情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者大量吸烟,长期没有休息好,可能会诱发心脏血管的痉挛,此外合并有中度的动脉粥样硬化患者,容易出现心脏血管的痉挛。如果存在静息下心绞痛的患者,可能为出现心血管痉挛的情况,这时要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断。专业的医生会给患者进行普通心电图检查,如果在疼痛的过程中存在有心脏的ST段抬高,一般可以判断是否存在心血管痉挛的情况。心血管痉挛最常见的心电图表现,是ST段抬高的情况出现,如果存在典型的心绞痛,如心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射形成放射痛,这时也要考虑是否有心血管痉挛的情况出现。必要时可以进行冠状动脉造影检查,主动在术中诱发心脏血管痉挛,以此明确是否有痉挛的诊断。
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