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膨出和突出有区别吗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
膨出和突出有明显的区别,具体如下:1、核磁检查:膨出是椎间盘变性之后还没有突破后方的纤维环,没有形成对神经根和硬膜囊的明显压迫,而椎间盘突出是指碎裂的髓核组织已经突破后方的纤维环,对于神经根或者硬膜囊产生明显的压迫;2、临床表现上:膨出很多人是没有任何症状的,是腰椎退变的一种表现,少数人有腰部疼痛,疼痛偶尔会牵扯到臀部。这是由于椎间盘膨出之后刺激腰椎后方的窦椎神经,引起的局部牵涉性症状,一般不会出现下肢放射性疼痛,下肢也没有麻木感,关节活动范围正常。而突出由于神经根已经受到压迫,往往会出现下肢典型的放射性疼痛,疼痛从大腿的后方向小腿,直至足背或足底,像过电一样疼痛,同时也可能会引起神经根支配肌肉的力量减弱,比如腰4-5节段的椎间盘突出,会引起脚背伸的力量减弱,出现足下垂的问题。当腰5/骶1节段的椎间盘突出,往往会引起拇指的屈曲力量减弱,如果椎间盘突出压到马尾神经上,还会引起大小便的功能障碍和异常,因此膨出和突出有明显的区别。
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