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右冠状动脉的主要分支有哪些

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浏阳市人民医院 刘景艳 主任医师
右冠状动脉开口于升主动脉右冠状窦中部,个别开口较低或较高。主干沿着左房室沟向后绕行,在房室沟与后室间隔交接处呈U型转折,便延伸至后室间隔,抵达心尖部,与前降支吻合,主要分支如下: 1、圆锥支,为右冠状动脉的第一个分支,供应右室流出道及肺动脉圆锥部的心肌,有时圆锥支在右冠状动脉单独开口; 2、窦房结支,由右冠状动脉近端发出,向上行至上腔静脉入口处附近,供应窦房结的血液; 3、右室支,供应右室壁心肌,通常仅一支走行于心脏右缘,较粗大,称为锐缘支,少数可有2-3支右室支; 4、房室结支,在右冠状动脉远端U型转折至顶部发出,供应房室结的血液; 5、后降支,走行于后室间隔并发出间隔支,供应左室隔壁心肌及室间隔后1/3的血液,少数左优势型的后降支由左回旋支发出; 6、左室后侧支,走行于左室后侧壁,左优势型者,该分支由左回旋支发出。
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