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小孩头摔了一个大包怎么办

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小孩的头摔了一个大包以后,观察受伤的部位没有明显的皮肤擦伤或者裂伤。如果皮肤完整,仅是局部肿胀,早期可以采用压迫、冰敷的方式进行处理。压迫则可以压迫止血,减少肿胀程度。而冰敷可以促进毛细血管收缩,减少局部渗血,减少肿胀程度。在压迫和冰敷期间,严密观察小孩的精神反应状态和一般情况,比如孩子的饮食、睡眠、玩耍情况。如果小孩出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安,或者是精神状态较差的情况,一定要第一时间带小孩到医院进行检查。必要时可以让专科医生进行评估,进行头颅CT或磁共振检查,看小孩的颅内有没有受到损伤,比如颅内出血、颅骨骨折。如果骨折轻、出血少,可以暂时观察。如果出血多,骨折严重,还可能需要及时进行手术处理。如果小孩整体情况良好,可以回家继续观察。在观察等待期间,严密观察孩子表现。如果到后期,2-3周以后,头上包肿胀仍然没有下去,可以采用热敷的方式。热敷的温度和频率不宜过高,如果温度过高,可以扩张毛细血管,引起再次出血。如果皮下有积血或积液,也可以采用穿刺或者抽吸的方式进行处理。一般穿刺完毕以后,局部加压包扎。经过1-2次的治疗,也可以痊愈。所以小孩头上摔个包以后,早期就冰敷,中间观察,后期可以穿刺或者热敷进行处理。如果一味等待,后期头上的包或者血肿可能机化。机化以后,可能会骨化,给小孩外观带来一定的障碍。所以小孩头上摔包以后,一定要重视,不能等待自然消除,一定要对症处理。
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