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流脑脊液有什么反应
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参与医生
上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
在临床上,为了诊断或者鉴别某些疾病,需要获取病人的脑脊液。真正在临床上,医生、护士都非常注意脑脊液流了之后会有何种反应。绝大部分病人没有反应,但是仍然可能会出现一些反应。1、低颅压头痛:比较常见。在获取脑脊液,尤其是做完腰穿以后,都会让病人平躺,而且要去枕平卧4-6个小时。因为做了腰穿以后,如果病人是坐着或者站着,头到脚的距离很长,水还会从穿刺点慢慢往下流,会形成滴流样。所以这时候会让病人平躺在床上4-6小时,目的是让针穿刺的点在几个小时之内能够长好,水、脑脊液不要再从穿刺点里流出来,就是为了预防低颅压样的头痛;2、返疝:如果获取的脑脊液是从脑子上面获取,有些病人是做了脑室外引流,或者做了垂体囊置入。如果引流速度过多,上面的水减少,压力会往上走,有可能会出现返疝。返疝就是小脑往上顶、往上走,形成返疝,这部分病人可能会短时间陷入昏迷;3、枕骨裂孔疝:如果从腰上获取脑脊髓,流的速度过快,有可能小脑往下移,顺着水流的方向往下走,形成枕骨裂孔疝,也可能会威胁病人生命。
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