支气管扩张的确诊依据是通过支气管造影，或纤维支气管镜检查，拿到确诊的确凿证据。针对支气管扩张的病人来说，临床中有些特殊的特点，如过去有感染的经历，经常咳嗽、咳痰，痰呈分层状或有臭味。病人通过影像学检查，如胸片或肺部CT，可以看到明显的支气管扩张征象，包括双轨征，可能反映是支气管扩张。有的病人如果病程时间长，发展得比较严重，可能出现咳血。但是支气管扩张病人，确诊的直接证据是发现支气管扩张的直接影像，可以通过支气管造影，能够发现明显的支气管管腔变形、扩张，这是确诊支气管扩张的重要依据。另外可以通过纤维支气管镜检查，直接观察到支气管管径的变形和扩张。