先天性心脏病能否怀孕，要根据具体的情况具体对待。如果心功能正常，经过充分的评估，能够耐受怀孕，则可以怀孕，不能一概而论。先天性心脏病常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。如果诊断明确，经过手术的治疗得到矫正，通常可以怀孕。如果在怀孕前没有得到矫正，或者是轻度的先天性心脏病、简单的先天性心脏病等，也可以怀孕。先天性心脏病主要属于结构性心脏疾病的类型，最常见的是房间隔缺损、室间隔缺损以及相关的结构上的畸形等，可以造成血流动力学异常，严重者可以造成心力衰竭或者严重的肺动脉高压等相关的并发症。所以，先天性心脏病如果诊断明确，尽早进行手术矫治，可以改善心功能，可以正常怀孕生孩子。如果没有得到及时纠正，有心力衰竭或者肺动脉高压等异常的表现，就不能怀孕，可能会增加怀孕风险，造成母婴不安全。