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胸椎管狭窄手术后能恢复吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
胸椎管狭窄的发生率比颈椎管和腰椎管低很多,这些疾病具有明显的地域特性。大多数情况下,椎管狭窄术后,肢体功能可得到很好的恢复。但如果病史时间较长,术前已经出现不全瘫症状,这类患者恢复可能不良。胸椎管狭窄的病理基础,主要是韧带增生肥厚或者椎管骨质增生,压迫胸段脊髓,导致上下肢的感觉运动功能障碍。这类患者的手术效果一般较好,但手术风险大,胸椎管本身比较狭窄,在手术过程中,可能损伤脊髓神经,导致术后神经症状加重,出现瘫痪的表现,因此手术也比较慎重。胸椎管狭窄手术治疗主要包括传统的开放手术,以及现在比较新的微创手术。开放手术是采用手术方式,直接切开暴露减压胸段的脊髓,解除神经压迫。而微创手术包括椎间孔镜、椎间盘镜,以及UBE单侧双通道内镜技术,在内镜辅助下,去除局部狭窄因素,解除脊髓神经压迫,术后可能恢复更好、更快。
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