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什么是咳嗽变异性哮喘
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浙江大学医学院附属儿童医院 吴磊 副主任医师
咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,也称为过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽常见病因之一,以慢性咳嗽为主要,或唯一临床表现的特殊类型哮喘。与哮喘区别在于咳嗽变异性哮喘有时间较长的特征性咳嗽,但没有明显喘息。普通哮喘可闻及哮鸣音,而咳嗽变异性哮喘并未闻及哮鸣音,或者呼吸音基本正常。
医生主要靠以下几点来帮助诊断咳嗽变异性哮喘:
1、咳嗽时间比较长,维持4周或超过4周。常在运动或夜间或凌晨发作,或加重,以干咳为主不伴有喘息;
2、临床上无明显感染征象,或经过抗生素治疗无效。但抗哮喘药物治疗,如做雾化有效。排除其他原因引起慢性咳嗽之后,对于年龄大患儿,可以通过肺功能检查帮助诊断;
3、部分患儿的父母或者爷爷奶奶有过敏史,或者患儿过敏原阳性,均可以帮助诊断是否有咳嗽变异性哮喘。
总之,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型哮喘,需要按照哮喘原则进行长期治疗预防。
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