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肾综只吃他克莫司可以治疗吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾综即肾病综合征,部分肾病综合征的人群,可以单用他克莫司进行治疗,肾病综合征原发病病理类型有多种,具体情况如下:1、微小病变:微小病变肾病在青少年较多见,常常是激素敏感型,因此常常单用糖皮质激素治疗便可以起效。如果是反复发作或者激素依赖,又是激素抵抗的人群,这时可以用糖皮质激素联合他克莫司进行治疗;2、膜性肾病:膜性肾病的治疗可选用糖皮质激素联合免疫制剂,部分人群如果有糖皮激素的禁忌证,也可以单用他克莫司进行治疗,也可以用生物制剂利妥昔单抗,甚至利妥昔单抗联合他克莫司进行治疗。肾病综合征治疗方案的选择,要根据病理类型,还要结合患者的实际情况,比如有无肥胖或者糖皮质激素使用的禁忌证,以及经济状况,来综合性制定治疗方案。
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