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前列腺炎如何进行治疗

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北京大学第一医院 王家骥 主任医师
前列腺炎是泌尿科最常见的就诊病例,占门诊的8%-25%,常规分成四种,细菌感染引起的急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎,还有非细菌性的慢性前列腺炎、没有症状的慢性前列腺炎。因此对前列腺炎的治疗,也必须明确病因以后选择合适的方法,具体如下:1、急性细菌性前列腺炎:发病比较急、来的比较快、出现的症状比较重,比如严重的下尿路症状,尿痛同时伴有排尿的症状,病人有全身表现如可以出现发热、血象升高。以免疫功能比较差的老年病人比较多见,需要积极的抗菌治疗,包括输注头孢类、大环内酯类和氨基糖苷类抗菌药物。热退以后也可以改成口服的抗菌药物,局部的热疗包括坐浴也是辅助治疗之一;2、慢性细菌性前列腺炎:选择敏感的口服抗菌药物,包括头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类药物,现在有一种磷霉素氨丁三醇,也是作为慢性细菌性前列腺炎的治疗药物;3、非细菌性的慢性前列腺炎:要有针对性的来治疗,包括α受体阻滞剂减轻排尿阻力,有些植物药、中成药也可以改善下尿路的症状和全身症状。部分患者以精神因素为主,有焦虑和抑郁,就要吃抗抑郁药。
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