肾积水吃左氧氟沙星一般无效，肾脏以下的部位，如输尿管、膀胱出现堵塞，压力就会向上传导，传导到肾脏就会把肾盂撑起来，形成肾积水。在临床上，肾积水的病人要根据超声的结果看肾盂分离的程度，肾盂分离在4mm以下是正常的，4-9mm是轻度积水，9-14mm是中度积水，大于14-15mm是重度积水，长时间对肾脏可能会造成损伤。所以遇到肾积水的病人要明确是结石堵塞导致的，还是输尿管痉挛导致的，还要看是否有神经源性膀胱，有无前列腺增生，要根据具体的病因来进行治疗。如果是结石导致，可以进行体外碎石或者插管，把结石套出来，或者做手术切除。另外，如果是输尿管痉挛导致，可以用解痉的药物。如果是神经源性膀胱，可以给病人做膀胱造瘘、尿道插管等将尿液排出。如果是前列腺增生导致的，前列腺较大的可以做前列腺手术将其排出，不需要用抗生素，使用抗生素是用来预防感染。另外，如果反复有尿路感染，就会引起尿道狭窄，这时也会发生肾积水，也可以用抗生素。所以肾积水的病人用左氧氟沙星一般无效，但是有些特殊的情况也可以用左氧氟沙星。