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严重支气管哮喘治疗方法
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王峰 主任医师
严重支气管哮喘一般是指难治性支气管哮喘,哮喘本质属于支气管炎症,患者一般以发作性呼吸困难、咳嗽、胸闷为主要症状。很多患者即便接受常用支气管舒张剂或激素治疗后,仍然无法控制哮喘的症状,这时应该寻找哮喘久治不愈原因。哮喘久治不愈可能与某些特殊致敏因素有关,例如变应性支气管肺曲霉病,即ABPA疾病,它是由于人体对曲霉菌产生致敏反应,出现的喘息症状,这种情况除吸入激素和支气管舒张剂之外,还要口服激素治疗,甚至部分患者需要抗真菌治疗。
另外哮喘疾病较复杂,有很多炎性介质介导参与到疾病的发生发展过程中,所以对于常规治疗方法无效的患者,可以应用现在新药,针对不同炎症介质进行治疗。例如部分患者IgE免疫球蛋白E较高,除使用常规支气管舒张剂和激素治疗外,还可以加用针对IgE的奥马珠单抗等药物进行治疗,可以取得良好效果。
部分患者和嗜酸细胞有关或其它炎症因子有关,存在专门针对性的特效药物。所以如果哮喘久治不愈,建议到医院呼吸科正规就诊,请呼吸科医生进行评估,选择针对性的治疗方案。
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