怀孕7个月即28周左右发生阴道出血，常见原因如下：1、前置胎盘、低置胎盘：患者应尽快前往医院进行B超检查，确定胎盘位置附着于子宫下段还是覆盖或达到宫颈内口，即低置胎盘或前置胎盘。此时易发生胎盘以及宫壁破裂，从而引起孕中晚期无痛性阴道出血。胎盘前置以及胎盘低置会影响顺产，若属于胎盘前置，则需要通过在相应孕周进行剖宫产终止妊娠。若属于胎盘低置，在胎盘距离宫口超过2cm情况下可以进行试产，通过下降胎儿先露部压迫胎盘以及子宫壁的剥离处进行止血，从而使顺产顺利进行；2、宫颈病变：若患者存在宫颈病变，如慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈瘤变以及上皮内瘤变等时，均可引起怀孕7个月左右出血；3、阴道炎：患者存在阴道炎情况下也可发生少量出血。