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非细菌性前列腺炎能看好吗

参与医生

上海市第一人民医院 文伟 主任医师
前列腺炎有两种情况,即前列腺里存在细菌、炎症,还可能是最常见的前列腺炎本身没有细菌,但产生诸多症状,与有细菌、炎症的前列腺炎比较类似,所以将其归类到前列腺中。但多数看不好的是非细菌性前列腺炎,即实际上没有细菌,但产生较多的导致前列腺的症状。所以这样的患者可能吃抗菌素,而且是较好的抗菌素,但效果不好,所以会比较苦恼。这实际上是有治疗误区,即没有细菌但用抗菌素,可想而知100%的效果不好,所以难治的是第二种类型的前列腺炎。目前来讲,在专业角度去治疗前列腺炎,需要检查、确定前列腺炎是否有细菌,这点比较重要,即有细菌需要用抗菌素,没细菌则不用抗菌素进行主要治疗。如果确定没有细菌,则称为非细菌性前列腺炎。大部分非细菌性前列腺伴有多方面的功能障碍,包括排尿功能障碍,可能会产生很多的尿频、尿急的症状,还有是盆底功能障碍,也会产生各种各样疼痛类,包括盆底不舒服的症状。如果区分前列腺不是细菌性感染的,需要对这两方面功能障碍来进行治疗。多数非细菌性前列腺患者伴有神经系统和精神系统的功能障碍,这是最难治疗的,大部分泌尿科医生特别不是很擅长,所以可能会发现多数泌尿科医生难以治疗前列腺炎。所以治疗前列腺炎包括排尿功能、盆底肌以及精神状态的恢复,这些结合使用,才能将前列腺炎能看好。
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