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胆管癌出现黄疸怎么办
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山东省立医院 耿文茂 主任医师
胆管癌出现黄疸是胆管癌患者最常见的临床表现。无痛性黄疸是出现皮肤黄染,白眼球变黄,小便颜色变深,如浓茶般,大便颜色变白。如果出现黄疸,首先要寻找胆管病变的位置,最常见的是通过B超、CT或者磁共振,寻找胆管癌的病变位置是在中段、上段还是在下段,然后再进一步采取合理的处理方法。具体如下:
1、下段胆管癌,术前如果胆红素较低,建议患者通过手术,即胰十二指肠切除术处理;
2、如果是中段胆管癌,建议患者直接手术切除,将上面的胆管和下面的肠子重新做吻合,恢复其连续性;
3、如果是上段胆管,需要切肝,建议患者术前先穿刺减黄,将胆汁引流出,恢复肝脏功能,再做下一步处理。如果发现患者无法做手术,建议其放金属支架解决梗阻,恢复胆管的连续性,配合化疗、放疗等方法来延长患者的生存时间,改善生活质量。
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