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冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准

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北京医院 张妮 副主任医师
冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准是冠状动脉斑块形成,斑块导致管腔狭窄≥50%,包括冠状动脉痉挛引发的冠脉狭窄≥50%,可明确诊断此病。临床可采取以下几种辅助检查帮助诊断:1、冠状动脉增强CT:冠状动脉增强CT是无创检查,但有一定的局限性,比如哮喘、对造影剂过敏、甲状腺功能亢进、肾功能严重损害、心脏节律不齐等患者,进行冠状动脉增强CT检查时存在禁忌。另外,冠脉病变患者钙化较严重的情况,在管腔狭窄程度的判断上,可能并不非常准确;2、冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断该病的金标准,冠脉造影可以克服上述问题,比如对造影剂过敏患者,可在冠脉造影检查前进行脱敏反应,术后密切关注是否出现过敏反应,及时进行抗过敏治疗。心脏节律不齐、房颤等也不会受到此方面影响,对于管腔狭窄程度的判断也以此为准。
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