急性化脓性扁桃体炎首发症状是发热，可以到39℃-40℃，会有咽喉剧痛，并伴有吞咽疼痛，通常会影响进食。如果炎症导致扁桃体肿大明显，病人会有咽堵的感觉，甚至呼吸的不畅。出现上述情况通常要用抗生素治疗，像头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类进行静脉给药。同时局部用激素类药物进行雾化吸入治疗，同时也要用含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。经过综合治疗，病人一般在7-10天症状逐渐得到缓解，发热在3-5天逐渐减弱，或降至正常。咽喉疼痛一般在5-7天逐渐恢复，咽喉肿胀感也是在5-7天 ，甚至到10天完全消失。但是如果在第5天，病人又重新开始高热 ，并且咽痛加重、张口困难，要警惕扁桃体周围脓肿形成。需要再次到医院就诊，如果是扁桃体脓肿，需要切开引流，继续逐量抗生素应用，炎症完全消退以后过2-3周行扁桃体切除手术。