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恶心、拉肚子、想吐等的原因和处理

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 宗晔 主任医师
恶心、拉肚子、想吐,最常见的原因是急性胃肠炎。当进食不当的时候,合并了细菌或病毒感染,可以出现上述症状,通常还可能伴有发热、头痛、全身酸痛等临床表现。如果是细菌感染,有效的抗生素治疗就能很好地控制。如果是病毒感染,最主要的是休息,并且可以积极地对症处理。如果恶心比较严重,可以给予吗丁啉(多潘立酮片)治疗,甚至可以肌注维生素B6,来缓解恶心的症状。如果腹泻比较严重,可以适当地给予止泻药,常用的是蒙脱石散,能够吸附毒素,同时吸附水分,减轻腹泻的症状。还可以积极地口服补液盐,避免脱水的表现。对于儿童或者老年人等体质比较虚弱,腹泻比较严重的患者,甚至还需要一些静脉点滴,以防止出现脱水。出现恶心、呕吐、拉肚子,除了感染性病变以外,非感染性病变如食物不耐受,部分患者进食了一些食物,对其中的成分存在一些过敏反应,也可以出现上述症状。但通常症状不是非常严重,避免该食物的摄入症状就能缓解。
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