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做完手术为什么不能睡觉
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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
做完手术实际上可以睡觉,做完手术,尤其是做完全麻手术,有些护士会跟病人家属交代,说不能让病人睡觉,一定要让其醒着,实际上有一定的理论依据,但是并不是那么科学。最主要不让睡觉的原因,是因为病人在全麻之后,意识不是很清醒,很多情况下麻药代谢也不是很完全,尤其对于老年人或者比较肥胖的病人,可能在睡觉过程中会出现呼吸受抑制、呼吸暂停的情况,对病人就相对有一定的风险。但是现在术后的病人,尤其全麻术后的病人,都是做心电监测,心电、血压、血氧饱和度监测,病人一旦出现呼吸的问题,实际上通过监测可以发现。所以在初期,刚做完手术1-2h时可以不睡觉,但是如果过了一段时间之后,基本上不存在呼吸受抑制、呼吸暂停的风险,可以让病人睡觉。因为很多病人术后,比较劳累、比较疲乏,睡觉可以很好地休息。另外一部分病人做的不是全麻手术,做的是椎管内麻醉,这类病人只有下半身的麻醉状态,病人意识、上半身呼吸、肺功能都不受影响,这类病人也可以很好睡觉。所以对于全麻的病人,早期1-2h,如果病人清醒得不是很好的状态下,建议病人不睡觉。但是如果病人意识很好了,呼吸很顺畅状态下,让病人睡觉没有问题。
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