引起嘴巴斜常见的原因，可能是因为中枢性的或者是周围性的面瘫。中枢性的面瘫常见可能是一些脑血管病，比如脑梗、脑出血或者颅内肿瘤等。周围性的面瘫主要就是周围神经炎，即面神经炎，这部分的原因可能与病毒感染等相关。而嘴巴斜如果出现在老年人当中，还需要鉴别是中枢性的还是周围性的，主要的一个鉴别方法就是使劲闭眼，检查是否出现了闭目无力。如果有闭目无力就考虑是周围性面瘫，经常要注意一下有没有耳朵里长疱疹或者耳朵疼痛，有没有吹空调，对着风吹，或者是有没有发热，这种情况就要考虑是面神经炎引起。如果除了嘴巴歪斜，还出现了肢体的力弱或者麻木，有可能就是中枢性的脑血管疾病等引起。可能就要建议就诊神经内科，完善头部的影像学检查，头部CT或者是头部磁共振来判断。一般急性的脑血管病患者都要求住院诊治，除了进行药物治疗之外，还要评估再梗或者再出血的风险，并进行积极预防，防止再出现相类似的情况。如果是周围性面瘫、面神经炎引起的，就建议进行康复治疗，比如局部热疗、理疗、针灸治疗，帮助面部肌肉恢复，减少后遗症。