肩膀疼痛并不一定是癌症，这个症状也不是癌症特异性表现。具体还是要通过影像学评估，来进一步分析和判断。具体分析如下：1、不是癌症：在临床上遇到有的病人存在肩膀疼痛的表现，先要考虑病人是否有过这种剧烈的活动、运动、牵拉，或者是有外伤病史。一旦存在这样的一个病史，可以给予病人一些非甾体类抗炎药进行止疼，对症治疗。如果症状相对比较强烈，影响到病人的肢体功能，可以进行骨关节科的系统诊治，明确后续的用药问题。可能有的病人也存在着一些肩周关节的炎症，尤其是在50岁左右的病人，可能更容易发生这种肩周关节炎症，有时候表现在单侧，有时候以双侧为主，具体可能还是要在骨科医生专业的指导下来改善疼痛；2、癌症：对于癌症本身可能也会存在肩膀疼痛，但是并不绝对，发生率也并不是很高。如果癌症引起肩膀疼痛，比如有一些肺癌病人的上沟瘤可能压迫到胸壁，引起局部肩背部的疼痛，或者是有些乳腺癌病人可能引起淋巴道转移，有神经相应的压迫，引起这种肩部疼痛。还有些癌症，可能经过血液系统转移到局部的骨质、肌肉，引起这种肩部疼痛。