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子宫腺肌症如何确诊

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首都医科大学附属复兴医院 邓元琪 主任医师
子宫腺肌症诊断要靠以下几方面: 1、有痛经进行性加重与月经过多,有不孕的症状。 2、结合辅助检查,看体征,子宫是均匀性增大的即无结节感,多数是均匀性的弥漫性病变,子宫多数不超过孕12周,但是临床亦可发现超过孕12周的病例; 3、影像学支持,B超下可能有子宫弥漫性增大,腺肌瘤形成; 4、CA125,在子宫腺肌症的病例当中,CA125可以是增高不明显或者不增高,不增高不等于没有腺肌症; 5、子宫腺肌症的最佳诊断是腹腔镜下,腹腔镜下可以看到子宫增大,其它部位如卵巢、子宫直肠陷窝、肠管等部位,会有子宫内膜异位症的结节病灶,目前腹腔镜是最佳诊断标准。
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