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癌性疼痛吃什么药比较好

参与医生

银川市第一人民医院 张楠 副主任医师
癌性疼痛的患者吃什么药比较好,需根据疼痛性质决定。炎性疼痛在癌症患者里广泛存在,是一种无菌性炎症,这时吃恩赛类和COX-2抑制剂这两种药物较好,实际上都是阿司匹林类的大家族里的药物,如扶他林、芬必得等。胃肠道不好可以吃一些COX-2抑制剂,如西乐葆等。患者有神经痛的症状,即针刺一闪一闪、一窜一窜的疼痛往往提示神经痛,而且有固定的传导通路,这时应该吃一些专治神经痛的药物,如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等,试吃哪种管用就可以长期坚持吃那一种。阿片类药物有非常广泛的适应性,从理论上来说,任何的癌痛都可以使用阿片类药物。我国对阿片类的药物使用层次也在逐步提高,基本上做到个体化用药,有些人一天吃三次,一次吃一片就会有效的缓解疼痛。但有些人一天吃一百片疼痛还是比较明显,这时就要考虑给药途径的变化,如口服变成静脉给药,静脉给药变成鞘内给药,可以有效的缓解疼痛,提高患者的生活质量。口服给药或静脉给药,还有药物的选择,需要专业的疼痛科医生指导才能做到有效镇痛,以及保证安全。
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