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晚上睡觉突然流鼻血怎么回事
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山东第一医科大学第一附属医院 付志婕 副主任医师
晚上睡觉突然流鼻血,可以见于以下几种情况:1、高血压患者局部鼻腔黏膜的破损:在晚上睡觉时如果因为血压波动过高,可能会突然发生经鼻腔流出新鲜的血液。如果是明确患有高血压的患者,出现上述情况一定不要过于紧张、恐惧,以免血压升高而进一步加重鼻出血的情况。一旦出现上述情况,建议寻找手边干净卫生的纸巾或者是棉球,塞入出血侧的鼻腔,同时按压双侧的鼻翼,一般位于前部的出血即可停止。但是如果经过上述措施,仍然出血不止,或者是反复发生经一侧鼻孔出血,建议一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊,进行进一步的检查,以发现是否是鼻腔深部血管破裂出血导致,同时一定要规律服用降压药物,必要时有可能会行鼻出血的电凝手术;2、长期服用抗凝药物的患者或者近期有心脑血管支架植入术后的患者:长期服用阿司匹林的患者、口服抗凝药物如波立维(硫酸氢氯吡格雷片),晚上如果突然发生鼻出血,可能和服用抗凝药物有一定的关系。建议前往当地医院的耳鼻喉科门诊进行就诊,少量渗血有时可以不用处理,而较大量渗血不能自止,可能需要进行鼻腔填塞。同时一定要和心内科或者是神经内科的大夫进行沟通,在全身情况允许的情况下,停用或者是减用抗凝药物,有时鼻出血也可以自行停止;3、鼻腔的毛细血管瘤或者是肿瘤破裂而出现的出血:这种情况一般不多见,但是有时在晚上也会突然发生。如果出现上述情况,建议一定要前往医院的耳鼻喉科门诊,进行鼻腔检查。一旦明确是因为鼻腔肿物或者肿瘤引发的鼻出血,首选的治疗方式应该是考虑手术切除。
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