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深龋可以不要杀神经吗

参与医生

银川市口腔医院 孙婷 副主任医师
深龋的治疗不一定需要杀神经。龋病发展到牙本质深层,此时牙齿可能会出现冷热刺激以及其它酸性物质的疼痛感,还有可能会出现牙髓症状。在治疗深龋的时候,如果判断不清楚,处理不当,容易造成牙髓的损害,所以对深龋的治疗采取的治疗方式比较特殊,如何正确判断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。深龋时如果牙髓受到外界的刺激,发生病变的可能性比较大,故治疗深龋的时候,首先要对牙髓的状况做出正确的判断,才能制定出正确的治疗方案。在排除了不可复性牙髓炎和牙髓穿孔的情况后,根据患牙牙髓是否充血和软垢是否去尽,采取不同的方法。多数情况下,深龋是可以一次性充填治疗完成的,即窝洞预备好以后立即进行垫底充填;部分深龋的患者没有自发症状,但是有明显的激发痛,比如冷热水的刺激,在备洞的过程中要极其敏感,患者应该先做好牙齿的安抚治疗,待牙齿症状消除以后,再做进一步的处理;对于软化的牙本质不能一次去尽,牙髓、牙本质反应能力下降,没有明显主观症状的深龋可行间接盖髓术,所以深龋不一定是要杀牙神经的。
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