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吸入麻醉用插管吗

参与医生

海南医学院第二附属医院 吕淞 副主任医师
插管是指气管插管,就是将一个塑料的管道通过口腔或鼻腔插入气管内。有了这条导管,医生可以很顺利地将麻醉气体给入患者的肺内,不需要绕过口腔或鼻腔内的遮挡如舌头。导管可以防止口腔鼻腔的分泌物到达气管内,但是气管插管是一项有创操作,是有其适应症的,具体如下: 1、患者自主呼吸突然停止或不能满足机体通气和氧合需要时,需要机械通气的患者; 2、不能清除上呼吸道的分泌物,胃内容物容易反流或出血,随时都有误吸风险的患者; 3、存在上呼吸道损伤狭窄、梗阻或者气管食管瘘等影响正常呼吸的患者,急性呼吸衰竭或者中枢周围的呼吸衰竭等。 吸入麻醉是指一种麻醉方式,吸入麻醉和气管插管两者之间有联系,但是没有必然的联系。需不需要插管是和患者的病情及手术需要都有关系,一般的情况。吸入麻醉是需要插管的,原因有: 1、麻醉之后,通常会有呼吸抑制,就是自己的气不够用了,通常需要人为通气,或麻醉机辅助通气,这时气管插管就变得有必要,吸入麻醉要经过肺吸收,作用于神经系统,产生麻醉作用,有气管插管,方便麻醉气体进入肺内,同时也可以减少麻醉气体泄漏对周围人员的影响; 2、减少分泌物,痰液堵塞气管导管,万一有胃内的食物或消化液的反流,也可以被导管阻隔在外,不至于污染气管内,造成气管痉挛或者烧伤肺; 3、此外还可以在紧急情况下及时供氧。 所以多数情况下吸入麻醉是要气管插管的。
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