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肝硬化和肝癌如何区分

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河南省肿瘤医院 张玲 主任医师
大家都知道超过3cm的肝硬化结节,就是肝癌。现在医学规定严格,以2cm为界,在2cm以上的肝硬化结节,可以按照早期肝癌或者是癌前期病变来进行处理。一般检查就是靠彩超、增强磁共振或者增强CT,最好的检查还是增强磁共振,增强磁共振的造影剂最好用普美显,这个造影剂是特异造影剂,早期时1cm以下的肿瘤造影剂就能显示出来,能鉴别肝癌和硬化结节,因为肝癌本身小于2cm时容易与肝硬化结节容易混淆,低于2cm的硬化结节,有一部分是硬化结节没有发生肝癌改变,有一部分已经发生早期癌变。早期癌变一定要及早鉴别清楚肝硬化结节和肝癌结节,最好还是以磁共振普美显增强来鉴别。也可以做肝穿刺,进行肝穿以后活检,病理诊断也非常准确。
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