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多年的脑梗塞能做支架吗
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参与医生
山西白求恩医院 王向阳 副主任医师
多年脑梗塞是根据病人的客观情况来选择是否可进行支架治疗。有些病人时常发生脑梗,每一次发生脑梗输液以后,又有缓解,缓解以后回家过一段时间可能再次发生脑梗,再次住院治疗,频繁发生脑梗。原因需要进一步做超声检查、CT检查、核磁甚至需要做DSA检查。有些病人频繁发生脑梗的原因是因为颈部血管有狭窄,或者有溃疡性斑块,会造成斑块脱落,颅内血管血供减少,造成慢性缺血,所以病人会有频繁脑梗发生。如果查清病因以后,可以针对病因进行有效治疗,包括支架、手术等。多年脑梗有些病人指的是发生脑梗以后已经造成后遗症,脑内有缺血病灶,肢体有瘫痪的病人,这类病人是否可以做手术也是需要做进一步的影像学评估。包括DSA,包括CT灌注成像检查,要看是否有缺血区的灌注差异,是否与病人现有症状相关性比较大。如果有危险因素,病人现有症状与病变血管有相关性,可能还是需要进行一定干预。干预手段包括血管搭桥术、颞肌贴敷等手术。总而言之,对于多年发生的脑梗,不管是频繁发生脑梗或者是已有发生脑梗的病人,都需要到专科医院进行专业医师检查评估,然后再做出相应治疗。
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