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宫颈癌子宫全切术术后可能出现的问题
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银川市妇幼保健院 杨波 副主任医师
首先宫颈癌因为分期不同,所采取的术式是不同的,并不是说宫颈癌只需要切除子宫就可以了。大部分宫颈癌因为期别差异,需要采取子宫全切术、广泛子宫全切术及淋巴结清扫术,可以说是妇科最大的手术。其中广泛性子宫切除术是治疗宫颈癌的基本术式,不但要切除子宫,还要切除子宫周围组织3-4cm,包括子宫主韧带、骶韧带,阴道等,以及清扫区域淋巴结。因为子宫邻近器官前有膀胱,后有直肠,两侧有输尿管,在分离、切除子宫时,这些邻近器官有可能会损伤。最常见的后遗症为瘘管形成,比如膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘,还有尿路感染、膀胱麻痹、后腹膜间隙内淋巴囊肿、伤口感染、肠梗阻、术后出血等。同时因为该术式手术时间较长,术后卧床时间长,有一些年龄较大者容易导致下肢深静脉血栓形成。
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