虽然生长痛是一种生理性的疼痛，但是儿童时期有好多可以伴随疼痛的疾病，而且有一些非常严重，因此要在排除其他疾病之后才能诊断生长痛，以免耽误诊断。需要鉴别的常见的疾病有以下几种： 1、骨折：由于孩子活动量比较大，骨骼发育还不成熟，所以很容易造成骨折，而三岁左右的孩子由于表达能力有限，不能正确准确的叙述病史和自己的感受，因此骨折是最容易被误诊的项目。生长痛多半发生在夜间，活动的时候并不受影响，而骨折可以发生在任何有骨骼的地方，而且活动受到明显的影响，严重的不敢站立，不敢走动，这是骨折的典型的表现。如果怀疑有骨折，就要给孩子拍X光片，甚至做CT磁共振等来明确诊断； 2、骨肿瘤：骨肿瘤虽然也有下肢疼痛，但是疼痛跟生长痛不一样。生长痛一般是间歇性的，而骨肿瘤疼痛多半是持续性疼痛。除了疼痛以外，局部还伴有肿块，所以做影像学检查就能很容易排除骨肿瘤； 3、儿童白血病：儿童白血病之所以会被误认为生长痛，是因为白血病的细胞浸润了骨髓，使骨髓膨胀，骨膜受到牵拉而引起骨骼疼痛。大多数白血病的孩子除了骨骼疼痛以外，还有贫血、发热、出血等症状。但是有一些白血病是以骨骼疼痛为首发症状，容易被误认为是生长痛。所以临床上遇到骨骼疼痛的孩子，都要常规给孩子做白细胞检查，这样可以初步排除血液系统疾病； 4、其他疾病：如过敏性紫癜和其他风湿免疫性疾病，这些疾病大多数都有全身系统性的损伤，也比较容易和生长痛进行鉴别。