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孕妇四维彩超什么时间做

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银川市妇幼保健院 杨生秀 主任医师
B型超声检测胎儿发育是否正常、有无胎儿畸形、估计胎儿体重,测定胎盘位置和胎盘成熟度以及羊水量等,显示脏器或病灶断面、形态及其与周围器官关系,并可以做实时动态观察和照相。彩色多普勒超声进行母体血流、胎儿血流及胎儿心脏监护,评估胎盘功能,胎儿宫内状况及胎儿心脏和大血管的解剖结构及活动状态。三维超声扫描技术是将二维超声和彩色多普勒超声采集到的二维图像,通过计算机软件重建,形成立体的三维图像,能准确显示物体的表面结构和精确测量不规则物体的体积。在观察胎儿外形和脏器结构方面较有优势,有助于提高胎儿体表及内脏畸形诊断的准确性。三维超声透明成像模式,可以用于观察胎儿唇裂、腭裂、脑畸形、耳朵和颅骨畸形及心脏畸形。产科超声检查分为四级,一级是一般产科超声检查,主要目的是观察胎儿生长发育,测量胎儿大小,不检查胎儿畸形。二级是常规产科超声筛查,在一级产科超声检查范围的基础上,筛查六大类致死性胎儿畸形,如无脑畸形、严重脑膜膨出、严重开放性脊柱裂、腹壁缺损、内脏外翻、致死性短肢畸形、单腔心。三级B超,就是老百姓常说的四维超声,专业称呼为三级超声,是系统胎儿超声检查,建议所有孕妇在妊娠18-24周,对胎儿各器官进行一次系统胎儿超声检查,包括颅脑、唇、眼、鼻、心脏、肝、胃、肾、膀胱、肠、腹壁、脊柱和四肢。四级检查是胎儿特定部位会诊超声检查,对可疑胎儿特定部位的异常进行专家会诊的超声检查,包括胎儿超声心动图检查、NT超声检查,胎儿从鼻、眼、耳、四肢的针对性超声检查,以筛查胎儿结构异常为主要目的的产科超声检查。筛查的时机一般在妊娠11-14周进行NT超声检查,并结合孕妇年龄和实验室检查,评估胎儿染色体异常风险。妊娠18-24周进行二级和三级产科超声检查,妊娠30-34周的产科超声,针对胎儿主要解剖结构进行生长对比观察;胎儿附属物的动态观察,如胎盘、脐带、羊水等,以及筛查晚发型畸形,如肢体短缩、脑积水等。
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