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发现小结节一定要手术吗
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成都市第六人民医院 余阗 主任医师
肺小结节偏小,磨玻璃样的结节,如其直径>5mm,则需高度警惕;如>10mm,且又有危险因素,如吸烟、肺癌家族史等,则建议尽快手术;如结节比较小,又有危险因素,<4mm可1年之内复查;4-6mm左右,建议6-8个月复查,再1年或2年随访复查;6-8mm的结节,建议每3个月复查,即3个月、半年、9个月、1年均需随访复查。随访复查观察的前提是期间结节无明显的变化,无身体的不适及影像学的复查变化,因病变发展有可能比较缓慢,故复查的时间长。需注意,每次复查时需带上所有的检查片做对比,第一张和第二张,第二张和第三张,甚至第四张和第五张相比,其变化可能不明显,但是第一张和最后一张相比,可能有变化,故复查时建议带上所有的检查片,以便更准确的判断。
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